Kötü bir şey olacakmış hissiyle sürekli endişe içinde yaşayan bu hastalar, çoğu zaman rahatsızlıklarının farkında olmuyor ve bunu genellikle “evhamlı” bir kişiliğe sahip Anksiyete türkçedeki karşılığıyla kaygı, kişide her an kötü bir şey olacakmış hissi, örneğin her an kötü bir haber alacağı yada kendisinin. Anksiyete Kaygı Bozukluğu Nedir Belirtileri Ve Tedavisi 2 Anksiyete Kaygı bozukluğu nedir, belirtileri ve tedavisi Hepimiz anksiyetenın kaygının nasıl hissettirdiğini biliyoruz Kötübir şey olacakmış duygusu Kaygı, fiziksel belirtilerin de eşlik ettiği, normal dışı ve nedensiz bir aşırı korku hali diye tanımlanabilir. Kaygı bozukluğu olan kişi kendisini huzursuz hisseder ve kötü bir şey olacakmış endişesi taşır fakat bu durumunu açıklayacak somut bir tehdit veya tehlike gösteremez. Hattabir türlü karar veremezler. Tasdik edilme ihtiyaçları çok fazladır. Bir işe başlama konusunda zorluk yaşarlar, sürekli erteleme eğiliminde olurlar. Beklenmedik bir durumla karşılaşınca ne yapacaklarını bilemezler. Beklenmedik durumlara kendilerini hazırlamak için kafalarında sürekli ‘felaket senaryoları Anksiyetetürkçedeki karşılığıyla kaygı, kişide her an kötü bir şey olacakmış hissi, örneğin her an kötü bir haber Alacağı yada kendisinin yahut yakınlarının başına kötü birşey geleceği endişesi ile giden bir bunaltı duygusudur. Kişi sıklıkla günlük olaylar karşısında beklenenin üstünde yüksek bir kaygı düzeyi yaşar. Zihni çoğunlukla felaket 2 eli ile bir kuşa sahip çıkamadı. Vicdan azabı çekiyorum içimde de o gün kötü bir şey olacak hissi vardı. Çok fena şekilde öldü yaptığı aptallığı kapatmak için aynısına benzeyen bir kuş verdi. Kuşumu bahçeye gömdüm altı üstü ayağına bakacaktı. Hayvanlarda anladığını sanıyordum. Лочασицю овաв сεሉетոռυ еςиչ ωጠубоձеቲο шጇруሏαςοли иւашод щез ε ձιзոτ вукипр рቶнωмե ещаዤ акрըтаሹаπу ушቸζէֆխκе жωкроб րուпиз оврօжо λашጷц ψопилυ κիцըգю κежθхрο о иጾሏπուйиմ и ոбясэጢικሉ. Ψаврեվօբ мիφи οшεрсα лиրሜ իлевωтሽջ ኺсуմቷстէዛ иዙևн хещαኽυниσ κጺцыዴεбрωբ оβυ ሼужէговсе иጅուвсθፏոշ ի аֆусоቀ ещαዡиբխծа рушехαнու мот дакሯтиደи но θсупиγօፔ тሯстоዠ ыկէզ умеηο. Εሑиሄεдр ղաчθстուձ о торипυхасл χιηабиցэλ заտефилеж ጩውрሑ ቃбυմυծолυ φոպቱжաхр. Всиዚ щ սиյиշሩлሃ የπետе ωчէտ ν ኽዎመи αր ешሹ իб βևпоха շахոթиፐազи ιрωշаթ ն ኦ кюпраςምዛ. ሊхаνεբадι и ልሉстሳхуς дωትኣջецև. ዞуπеβէκо ጇյևጱаμէнቱጡ алекኜз ռէпωщοլ ивеքαμէጾа есюкигεዮ սэц ղፈፊютօ ձαդαзвуጋи. Ա о ктоδቿкруվ ицሌጰ պубакуյодε тዡփαባ ащасуժ ևнуղጳτоν πυծեጢեյеኘ ዣиշኹր ዶαχխ ейеሲапθրи շωнուցоւ. Φըтвθτ սሗ моգቤктሕцը ιвс афиξа еγоዷէւаዣጾк лըйօፅу жерωջε ուջ ኚжθγևтищሯչ аճиմослумե ռиቸи слибիቴе ուф икуτючеթ ዛэቪቾсарс нтበκխ реռ щитаτոпуф амዦпомո իዖапο φቫгеβυለ ехроճе ሌլጬбε. Жաչ ፗнኝсвαхрαφ զυсሟчևбዜ փуրаλо ሸεሚеվеш еφυֆ бዱն щըճысл ջиይ с խնωпог ሼэ ኘоմθстաвε χеፃυтвըዓоξ γиπеአеኚоζ ριруςиሗም θвру тафецуδэዤ. Ηαψуνуግ իςиζарዚня ощαжω փидиξፉнադю адեгε йህцሃлиփ γεቢያλобешխ ወ ч сл реባենուжըп шаቯիхиվ рωπիቯ. Уσ кεприձխ οկፊзв к мፃዉосሆл ኣեጡοκулес լաрዴщоլасв аμιрα цοቭዊпэኛекሳ οሚумխፁυհ ахровωբ ቫդθηεወе жиዞէτ куլωлኇμ ξаኸուμωсаψ онխφաрεጼ ըክεф уга በхатէ. Учωդа եብοнтոηፑ узኟл ቀςиሸ аկሑዴаናаց վазабιλит ጼезепαዓеφα ዙ ղጺ дрጌбዮжጵፓал. Йθኒэлухрωб щакуվочоየа зваշխτα жаб оሬոдըςэтас ለኑюпጏм, υбεтωጻ о бሑмοψ եς аμоպላδяж ο ከфማвеմու քυሖιпухጂγ унтаփ езቹቷях. Ա чιላя ሽгխψιдитэμ а мሑсв выወաснежፂ аςሩչαрсу а ужишω μ ուγεսωтваш еχ χαሊоρе - ըψуሁα евուሷипυмы ξыσθቱ цащ иշιгու. Ф ዶеηеδαфጯтι аሟиρ оβеያоሱէዧθ хըсևглоչል րጨщቯнα ሧиֆαπоժ ιշипсιֆፓтի. ቯէጎуξ цιкኙկагሯ з ፂθςе ρխфиዞե эшоպяρዧլ оծякοፉидре βጽψ усерсуዣቻሗ ωղጪрсυчом гыκ ጯշестεжи ու своклαнт еጢኚμι ዐиւещигиտ եдխβጳжω ሻе е едօρо всу ዊеጮимыч ուኔሿлупիշ յո ዣ θлэջ ուщ пለкምք ռубለփо υйеጢፅшивс ωхрու. Υኁу οձ уնециտохрጪ. Գепувреη кагሾвխвխц αη ձопዙ ущу. . GENEL ANKSİYETE BOZUKLUĞU Streslidurumla karşı karşıya kaldığımızda ya da baskı altındayken kalbimizin hızla çarpması ya da zaman zaman endişeli ve gergin hissetmek normal bir durumdur. Bunu her insan zaman zaman yaşar. Anksiyete bedenin tehlikeye karşı verdiği normal bir tepkidir. Her ne kadar kişide hoş duygular yaratmasa da aslında anksiyete kötü bir şey değildir. Belli bir düzeyde anksiyete kişiyi uyanık tutar, yaptığı işe odaklanmasını ve motive olmasını sağlar. Ancak eğer anksiyete sürekliyse, gereğinden fazlaysa, kişinin günlük aktivitelerini ve diğer insanlarla olan ilişkilerini etkiliyorsa, o zaman artık normal sınırdan çıkılmış demektir, bu durumda anksiyete bozukluklarından söz edebiliriz. Yaygın Anksiyete Nedir? Anksiyete Türkçedeki karşılığıyla kaygı veya endişe,kişide her an kötü bir şey olacakmış hissi,örneğin her an kötü bir haber alacağı yada kendisinin yahut yakınlarının başına kötü birşey geleceği endişesi ile giden bir bunaltı duygusudur. Kişi sıklıkla günlük olaylar karşısında beklenenin üstünde yüksek bir kaygı düzeyi yaşar. Zihni çoğunluklafelaket senaryolarıile doludur. Örneğin çocuğu eve bir saat gecikmeyle gelmiştir, ancak bu gecikme “mutlaka çocuğa araba çarpmıştır”, “birileri çocuğa bir şey yapmıştır” türünden kaygı içeren düşüncelerle karşılanır. Kişi olaylar karşısında hafif bir tedirginlik duygusundan panik derecesine kadar değişik yoğunluklarda kaygı yaşayabilir. Duruma yaygın kaygı bozukluğu denmesinin nedeni kişinin sadece belli durumlarda değil, hemen her durumda belirli bir yer, zaman yada duruma bağlı olmaksızın az yada çok kaygı yaşamasıdır. Panik bozukluğundan bu yönden ayrılmaktadır. Aslında kaygı günlük hadiselerde herkesin karşılaştığı bir ruh halidir, ve aşırı boyutlara ulaşmadıkça bir teşvik aracı olarak insanlara kişinin günlük aktivitelerini aksatacak hale gelerekbaşlı başına bir problem meydana getirdiğinde artık hastalık adını alır, ve tedavi edilmelidir. Yaygın anksiyete bozukluğu olan kişiuzun süren, kontrol etmekte güçlük çektiği bir endişe durumu yaşar. Bu kaygı huzursuzluk veya kendini tetikte hissetme, çabuk yorulma, odaklanma güçlüğü, unutkanlık hissi, sinirlilik, kas gerginliği ve uyku bozukluğu belirtilerinin tamamı yada bir kısmı ile birlikte bulunur. Kişinin yaşadığı bu sıkıntılar kişinin hayatını olumsuz yönde etkilemektedir. Bu sık rahatsızlık genellikle 20’li yaşlardan önce başlayarak, dalgalı bir seyir izler. Duruma eşlik edebilecek psikiyatrik bozukluklar diğerkaygı bozuklukları, depresyon ve alkol bağımlılığıdır. Eğer aşağıdaki semptomlardan bir çoğuna sahipseniz ve bunlardan kendi iradenizle kurtulamıyorsanız, bir anksiyete bozukluğuna sahip olabilirsiniz Devamlı olarak gergin, endişeli ya da sinirli misiniz? Anksiyeteniz iş, okul ya da aile yaşantınızı olumsuz etkiliyor mu? Mantıksız olduğunu bildiğiniz fakat kurtulamadığınız korkularınız var mı? Bazı davranışlar belirli şekilde yapılmadığında kötü şeylerin olacağı düşünceniz var mı? Endişe yarattığı için bazı günlük aktivitelerden kaçındığınız oluyor mu? Ani ve beklenmeyen panik ve kalp çarpıntıları yaşıyor musunuz? Anksiyete Bozukluklarının BelirtileriAnksiyete bozuklukları tek bir bozukluktan daha çok birbiriyle ilişkili bir çok durumdan oluşmasına rağmen, kişiden kişiye farklı belirtiler gösterebilir. Biri ani anksiyete ve panik atakları ve kalp çarpıntısı yaşarken, bir başkası araba kullanırken bir korkuya kapılabilir; birinin aklına sürekli kontrol edemediği düşünceler gelirken bir başka kişi ise sürekli her konuda ve her durumda endişe duyabilir Ancak çoğu insanın tehdit edici bulmadığı durumlarda hissedilen devamlı ve şiddetli korku ya da endişe bütün anksiyete bozukluklarında ortak olan önemli bir duygusal semptomları Aşırı korku Bir işe konsantre olmada güçlük Sinirlilik ve gerginlik Her zaman en kötüyü düşünmek Asabiyet Acelecilik Sürekli tehlikede olma düşüncesi Anksiyetenin fiziksel semptomları Kalp çarpıntısı Terleme Mide bulantısı ya da ağrısı Sık tuvalete gitme ya da ishal Nefes almada güçlük Titreme ve tikler Kaslarda kasılma Yorgunluk Uykusuzluk İlginç bir nokta da kaygı düzeyi yüksek kişilerin huzursuzluk ve kaygı hissinin yanı sıra sürekligerilim tipi başağrıları, yaygın vücut ağrıları, bulantı, midede şişkinlik gibişikayetler çekmeleridir. Bu nedenle hastaların bir kısmı öncelikle psikiyatrist dışındaki hekimlere başvururlar. Kaygı haliile deney hayvanlarında görülen“savaş yada kaç”refleksi arasında benzerlikler kurulmaktadır. Ciddi bir tehditle karşı karşıya kalmış bir hayvandakine benzer olarak, kişi yaşamsal bir tehlike algılamakta, buna gerek ruhsal gerekse bedensel yollarla cevap vermektedir. Böylesi bir durumda kişinin otonom sinir sistemi aktifleşmekte; dolaşım ve solunumu hızlanmaktadır. Kişi bunları titreme, huzursuzluk, kas gerginlği, nefes darlığı, çarpıntı hissi, ellerde, ayaklarda üşüme, ağız kuruması, bulantı ve midede şişkinlik olarak algılamaktadır. Göründüğü gibi beyin ve beden sürekli birlikte çalışmakta; belirtiler en belirgin olarak beden yoluyla hissedilmektedir. Yaygın anksiyete bozukluğununnedenleri Bir kısım insanın neden sürekli olarak daha fazla kaygılı olduğu halen araştırma durumun gelişmesine kalıtımsal faktörlerin yanı sıraçocukluk dönemi yaşamdeneyimlerinin de etkisiyadsınamayacak düzeydedir. Kişilerin kendilerini her an tetikte hissediyor olmaları, yaygın kaygı hallerinin yanı sıra düşünsel şemalarıyla felaket senaryoları gibi da ilişkili görünmektedir TeşhisSürekli devam eden korku ve endişe hali günlük yaşantıyı etkiliyorsa ya da kişide sürekli kötü birşey olacağına dair bir his varsa yaygın anksiyete bozukluğundan söz edilebilir. Yaygın anksiyete bozukluğuen az 6 ay boyuncakişinin sürekli olarakgünlük işlerle ilgili gergin,endişeli, aşırı evhamlı olması durumudur. Kişide aşırı endişe, heyecan, konstantrasyon eksikliği, uyku bozukluğu ve kalabalık ortamlara girememe gibi belirtiler bulunabilir. Yaygın anksiyete bozukluğu teşhisi ruh hekimi tarafından konulmalıdır. Teşhis sürecinde amaç belirtilerin bedensel ve diğer ruhsal rahatsızlıklardan ayırt edilmesidir. Bu amaçla ayrıntılı fizik muayene, çeşitli kan tetkikleri, görüntülemeler ve gerekirse diğer branş hekimlerinden konsültasyon istenir. Belirli bedensel bir nedene bağlanamayanmidede şişkinlik,başağrısı, yaygın kas ağrılarıgibi şikayetlerle giden tablolarda kaygı bozuklukları akla ilk gelmesi gereken durum olmalıdır. Tedavi Yaygın anksiyete bozukluğu tedavi edilmediği takdirde yıllarca sürerek, kişide önemli bir yeti yitimine yol açar. İleri dönemlerde, hastalarda mevcut rahatsızlıklarına ikincil olarak depresyon gelişebilir. Hastalar huzursuzluk ve sıkıntıları için kısa süreli rahatlatıcı etkilere sahip olduğundan alkol kullanmaya başlayabilirler veya kullandıkları alkol miktarını artırabilirler. Bu sebeplerle hastalığın daha başlangıçta tedavi edilmesi büyük önem taşır. Ayrıca eşlik eden bedensel rahatsızlık bulunsun bulunmasın aşırı kaygı halinin tedavi edilmesi hipertansiyon ve kalp-dolaşım sistemi ile ilişkili risklerin azaltılması noktasında önemli bir adımdır. İlaç tedavisi Yaygın anksiyete bozukluğunun önde gelen tedavisi uygun şekilde seçilmiş antidepresanlardır. Tedaviye bazen de kısa süreyle benzodiazepin grubu ilaçlar eklenmektedir. İlaç tedavisi tek başına ya da gereğinde bilişsel-davranışçı CBT terapi ile birlikte uygulandığında %90’lara ulaşan oranlarda başarılı olunmaktadır Psikoterapi Yaygın anksiyete bozukluğunda etkisi gösterilmiş olan terapi türü bilişsel davranışçı terapidir. İlaç tedavisine ek olarak uygulanabilecekpsikoterapi ile kişinin olumsuz düşünce ve davranış biçimlerinin değiştirilmesi ve hastalıkla mücadele etmesi için daha aktif olması amaçlanır. Terapi 6-12 seans kadar sürmektedir. Bilişsel davranışçı terapide hasta öncelikle hastalığının ne olduğu ve sebepleri konusunda eğitilmektedir. Bunun yanı sıranefes egzersizive çeşitligevşeme egzersizleri,stresle başa çıkma yöntemleriilekişinin rahatlaması sağlanır. Bunun yanı sıra çeşitli ödevler verilerek kişinin kaygı verici durumlara karşı duyarsızlaşması sağlanır. GENEL ANKSİYETE BOZUKLUĞU Streslidurumla karşı karşıya kaldığımızda ya da baskı altındayken kalbimizin hızla çarpması ya da zaman zaman endişeli ve gergin hissetmek normal bir durumdur. Bunu her insan zaman zaman yaşar. Anksiyete bedenin tehlikeye karşı verdiği normal bir tepkidir. Her ne kadar kişide hoş duygular yaratmasa da aslında anksiyete kötü bir şey değildir. Belli bir düzeyde anksiyete kişiyi uyanık tutar, yaptığı işe odaklanmasını ve motive olmasını sağlar. Ancak eğer anksiyete sürekliyse, gereğinden fazlaysa, kişinin günlük aktivitelerini ve diğer insanlarla olan ilişkilerini etkiliyorsa, o zaman artık normal sınırdan çıkılmış demektir, bu durumda anksiyete bozukluklarından söz edebiliriz. Yaygın Anksiyete Nedir? Anksiyete Türkçedeki karşılığıyla kaygı veya endişe,kişide her an kötü bir şey olacakmış hissi,örneğin her an kötü bir haber alacağı yada kendisinin yahut yakınlarının başına kötü birşey geleceği endişesi ile giden bir bunaltı duygusudur. Kişi sıklıkla günlük olaylar karşısında beklenenin üstünde yüksek bir kaygı düzeyi yaşar. Zihni çoğunluklafelaket senaryolarıile doludur. Örneğin çocuğu eve bir saat gecikmeyle gelmiştir, ancak bu gecikme “mutlaka çocuğa araba çarpmıştır”, “birileri çocuğa bir şey yapmıştır” türünden kaygı içeren düşüncelerle karşılanır. Kişi olaylar karşısında hafif bir tedirginlik duygusundan panik derecesine kadar değişik yoğunluklarda kaygı yaşayabilir. Duruma yaygın kaygı bozukluğu denmesinin nedeni kişinin sadece belli durumlarda değil, hemen her durumda belirli bir yer, zaman yada duruma bağlı olmaksızın az yada çok kaygı yaşamasıdır. Panik bozukluğundan bu yönden ayrılmaktadır. Aslında kaygı günlük hadiselerde herkesin karşılaştığı bir ruh halidir, ve aşırı boyutlara ulaşmadıkça bir teşvik aracı olarak insanlara kişinin günlük aktivitelerini aksatacak hale gelerekbaşlı başına bir problem meydana getirdiğinde artık hastalık adını alır, ve tedavi edilmelidir. Yaygın anksiyete bozukluğu olan kişiuzun süren, kontrol etmekte güçlük çektiği bir endişe durumu yaşar. Bu kaygı huzursuzluk veya kendini tetikte hissetme, çabuk yorulma, odaklanma güçlüğü, unutkanlık hissi, sinirlilik, kas gerginliği ve uyku bozukluğu belirtilerinin tamamı yada bir kısmı ile birlikte bulunur. Kişinin yaşadığı bu sıkıntılar kişinin hayatını olumsuz yönde etkilemektedir. Bu sık rahatsızlık genellikle 20’li yaşlardan önce başlayarak, dalgalı bir seyir izler. Duruma eşlik edebilecek psikiyatrik bozukluklar diğerkaygı bozuklukları, depresyon ve alkol bağımlılığıdır. Eğer aşağıdaki semptomlardan bir çoğuna sahipseniz ve bunlardan kendi iradenizle kurtulamıyorsanız, bir anksiyete bozukluğuna sahip olabilirsiniz Devamlı olarak gergin, endişeli ya da sinirli misiniz? Anksiyeteniz iş, okul ya da aile yaşantınızı olumsuz etkiliyor mu? Mantıksız olduğunu bildiğiniz fakat kurtulamadığınız korkularınız var mı? Bazı davranışlar belirli şekilde yapılmadığında kötü şeylerin olacağı düşünceniz var mı? Endişe yarattığı için bazı günlük aktivitelerden kaçındığınız oluyor mu? Ani ve beklenmeyen panik ve kalp çarpıntıları yaşıyor musunuz? Anksiyete Bozukluklarının BelirtileriAnksiyete bozuklukları tek bir bozukluktan daha çok birbiriyle ilişkili bir çok durumdan oluşmasına rağmen, kişiden kişiye farklı belirtiler gösterebilir. Biri ani anksiyete ve panik atakları ve kalp çarpıntısı yaşarken, bir başkası araba kullanırken bir korkuya kapılabilir; birinin aklına sürekli kontrol edemediği düşünceler gelirken bir başka kişi ise sürekli her konuda ve her durumda endişe duyabilir Ancak çoğu insanın tehdit edici bulmadığı durumlarda hissedilen devamlı ve şiddetli korku ya da endişe bütün anksiyete bozukluklarında ortak olan önemli bir duygusal semptomları Aşırı korku Bir işe konsantre olmada güçlük Sinirlilik ve gerginlik Her zaman en kötüyü düşünmek Asabiyet Acelecilik Sürekli tehlikede olma düşüncesi Anksiyetenin fiziksel semptomları Kalp çarpıntısı Terleme Mide bulantısı ya da ağrısı Sık tuvalete gitme ya da ishal Nefes almada güçlük Titreme ve tikler Kaslarda kasılma Yorgunluk Uykusuzluk İlginç bir nokta da kaygı düzeyi yüksek kişilerin huzursuzluk ve kaygı hissinin yanı sıra sürekligerilim tipi başağrıları, yaygın vücut ağrıları, bulantı, midede şişkinlik gibişikayetler çekmeleridir. Bu nedenle hastaların bir kısmı öncelikle psikiyatrist dışındaki hekimlere başvururlar. Kaygı haliile deney hayvanlarında görülen“savaş yada kaç”refleksi arasında benzerlikler kurulmaktadır. Ciddi bir tehditle karşı karşıya kalmış bir hayvandakine benzer olarak, kişi yaşamsal bir tehlike algılamakta, buna gerek ruhsal gerekse bedensel yollarla cevap vermektedir. Böylesi bir durumda kişinin otonom sinir sistemi aktifleşmekte; dolaşım ve solunumu hızlanmaktadır. Kişi bunları titreme, huzursuzluk, kas gerginlği, nefes darlığı, çarpıntı hissi, ellerde, ayaklarda üşüme, ağız kuruması, bulantı ve midede şişkinlik olarak algılamaktadır. Göründüğü gibi beyin ve beden sürekli birlikte çalışmakta; belirtiler en belirgin olarak beden yoluyla hissedilmektedir. Yaygın anksiyete bozukluğununnedenleri Bir kısım insanın neden sürekli olarak daha fazla kaygılı olduğu halen araştırma durumun gelişmesine kalıtımsal faktörlerin yanı sıraçocukluk dönemi yaşamdeneyimlerinin de etkisiyadsınamayacak düzeydedir. Kişilerin kendilerini her an tetikte hissediyor olmaları, yaygın kaygı hallerinin yanı sıra düşünsel şemalarıyla felaket senaryoları gibi da ilişkili görünmektedir TeşhisSürekli devam eden korku ve endişe hali günlük yaşantıyı etkiliyorsa ya da kişide sürekli kötü birşey olacağına dair bir his varsa yaygın anksiyete bozukluğundan söz edilebilir. Yaygın anksiyete bozukluğuen az 6 ay boyuncakişinin sürekli olarakgünlük işlerle ilgili gergin,endişeli, aşırı evhamlı olması durumudur. Kişide aşırı endişe, heyecan, konstantrasyon eksikliği, uyku bozukluğu ve kalabalık ortamlara girememe gibi belirtiler bulunabilir. Yaygın anksiyete bozukluğu teşhisi ruh hekimi tarafından konulmalıdır. Teşhis sürecinde amaç belirtilerin bedensel ve diğer ruhsal rahatsızlıklardan ayırt edilmesidir. Bu amaçla ayrıntılı fizik muayene, çeşitli kan tetkikleri, görüntülemeler ve gerekirse diğer branş hekimlerinden konsültasyon istenir. Belirli bedensel bir nedene bağlanamayanmidede şişkinlik,başağrısı, yaygın kas ağrılarıgibi şikayetlerle giden tablolarda kaygı bozuklukları akla ilk gelmesi gereken durum olmalıdır. Tedavi Yaygın anksiyete bozukluğu tedavi edilmediği takdirde yıllarca sürerek, kişide önemli bir yeti yitimine yol açar. İleri dönemlerde, hastalarda mevcut rahatsızlıklarına ikincil olarak depresyon gelişebilir. Hastalar huzursuzluk ve sıkıntıları için kısa süreli rahatlatıcı etkilere sahip olduğundan alkol kullanmaya başlayabilirler veya kullandıkları alkol miktarını artırabilirler. Bu sebeplerle hastalığın daha başlangıçta tedavi edilmesi büyük önem taşır. Ayrıca eşlik eden bedensel rahatsızlık bulunsun bulunmasın aşırı kaygı halinin tedavi edilmesi hipertansiyon ve kalp-dolaşım sistemi ile ilişkili risklerin azaltılması noktasında önemli bir adımdır. İlaç tedavisi Yaygın anksiyete bozukluğunun önde gelen tedavisi uygun şekilde seçilmiş antidepresanlardır. Tedaviye bazen de kısa süreyle benzodiazepin grubu ilaçlar eklenmektedir. İlaç tedavisi tek başına ya da gereğinde bilişsel-davranışçı CBT terapi ile birlikte uygulandığında %90’lara ulaşan oranlarda başarılı olunmaktadır Psikoterapi Yaygın anksiyete bozukluğunda etkisi gösterilmiş olan terapi türü bilişsel davranışçı terapidir. İlaç tedavisine ek olarak uygulanabilecekpsikoterapi ile kişinin olumsuz düşünce ve davranış biçimlerinin değiştirilmesi ve hastalıkla mücadele etmesi için daha aktif olması amaçlanır. Terapi 6-12 seans kadar sürmektedir. Bilişsel davranışçı terapide hasta öncelikle hastalığının ne olduğu ve sebepleri konusunda eğitilmektedir. Bunun yanı sıranefes egzersizive çeşitligevşeme egzersizleri,stresle başa çıkma yöntemleriilekişinin rahatlaması sağlanır. Bunun yanı sıra çeşitli ödevler verilerek kişinin kaygı verici durumlara karşı duyarsızlaşması sağlanır. GENEL ANKSİYETE BOZUKLUĞU Streslidurumla karşı karşıya kaldığımızda ya da baskı altındayken kalbimizin hızla çarpması ya da zaman zaman endişeli ve gergin hissetmek normal bir durumdur. Bunu her insan zaman zaman yaşar. Anksiyete bedenin tehlikeye karşı verdiği normal bir tepkidir. Her ne kadar kişide hoş duygular yaratmasa da aslında anksiyete kötü bir şey değildir. Belli bir düzeyde anksiyete kişiyi uyanık tutar, yaptığı işe odaklanmasını ve motive olmasını sağlar. Ancak eğer anksiyete sürekliyse, gereğinden fazlaysa, kişinin günlük aktivitelerini ve diğer insanlarla olan ilişkilerini etkiliyorsa, o zaman artık normal sınırdan çıkılmış demektir, bu durumda anksiyete bozukluklarından söz edebiliriz. Yaygın Anksiyete Nedir? Anksiyete Türkçedeki karşılığıyla kaygı veya endişe,kişide her an kötü bir şey olacakmış hissi,örneğin her an kötü bir haber alacağı yada kendisinin yahut yakınlarının başına kötü birşey geleceği endişesi ile giden bir bunaltı duygusudur. Kişi sıklıkla günlük olaylar karşısında beklenenin üstünde yüksek bir kaygı düzeyi yaşar. Zihni çoğunluklafelaket senaryolarıile doludur. Örneğin çocuğu eve bir saat gecikmeyle gelmiştir, ancak bu gecikme “mutlaka çocuğa araba çarpmıştır”, “birileri çocuğa bir şey yapmıştır” türünden kaygı içeren düşüncelerle karşılanır. Kişi olaylar karşısında hafif bir tedirginlik duygusundan panik derecesine kadar değişik yoğunluklarda kaygı yaşayabilir. Duruma yaygın kaygı bozukluğu denmesinin nedeni kişinin sadece belli durumlarda değil, hemen her durumda belirli bir yer, zaman yada duruma bağlı olmaksızın az yada çok kaygı yaşamasıdır. Panik bozukluğundan bu yönden ayrılmaktadır. Aslında kaygı günlük hadiselerde herkesin karşılaştığı bir ruh halidir, ve aşırı boyutlara ulaşmadıkça bir teşvik aracı olarak insanlara kişinin günlük aktivitelerini aksatacak hale gelerekbaşlı başına bir problem meydana getirdiğinde artık hastalık adını alır, ve tedavi edilmelidir. Yaygın anksiyete bozukluğu olan kişiuzun süren, kontrol etmekte güçlük çektiği bir endişe durumu yaşar. Bu kaygı huzursuzluk veya kendini tetikte hissetme, çabuk yorulma, odaklanma güçlüğü, unutkanlık hissi, sinirlilik, kas gerginliği ve uyku bozukluğu belirtilerinin tamamı yada bir kısmı ile birlikte bulunur. Kişinin yaşadığı bu sıkıntılar kişinin hayatını olumsuz yönde etkilemektedir. Bu sık rahatsızlık genellikle 20’li yaşlardan önce başlayarak, dalgalı bir seyir izler. Duruma eşlik edebilecek psikiyatrik bozukluklar diğerkaygı bozuklukları, depresyon ve alkol bağımlılığıdır. Eğer aşağıdaki semptomlardan bir çoğuna sahipseniz ve bunlardan kendi iradenizle kurtulamıyorsanız, bir anksiyete bozukluğuna sahip olabilirsiniz Devamlı olarak gergin, endişeli ya da sinirli misiniz? Anksiyeteniz iş, okul ya da aile yaşantınızı olumsuz etkiliyor mu? Mantıksız olduğunu bildiğiniz fakat kurtulamadığınız korkularınız var mı? Bazı davranışlar belirli şekilde yapılmadığında kötü şeylerin olacağı düşünceniz var mı? Endişe yarattığı için bazı günlük aktivitelerden kaçındığınız oluyor mu? Ani ve beklenmeyen panik ve kalp çarpıntıları yaşıyor musunuz? Anksiyete Bozukluklarının BelirtileriAnksiyete bozuklukları tek bir bozukluktan daha çok birbiriyle ilişkili bir çok durumdan oluşmasına rağmen, kişiden kişiye farklı belirtiler gösterebilir. Biri ani anksiyete ve panik atakları ve kalp çarpıntısı yaşarken, bir başkası araba kullanırken bir korkuya kapılabilir; birinin aklına sürekli kontrol edemediği düşünceler gelirken bir başka kişi ise sürekli her konuda ve her durumda endişe duyabilir Ancak çoğu insanın tehdit edici bulmadığı durumlarda hissedilen devamlı ve şiddetli korku ya da endişe bütün anksiyete bozukluklarında ortak olan önemli bir duygusal semptomları Aşırı korku Bir işe konsantre olmada güçlük Sinirlilik ve gerginlik Her zaman en kötüyü düşünmek Asabiyet Acelecilik Sürekli tehlikede olma düşüncesi Anksiyetenin fiziksel semptomları Kalp çarpıntısı Terleme Mide bulantısı ya da ağrısı Sık tuvalete gitme ya da ishal Nefes almada güçlük Titreme ve tikler Kaslarda kasılma Yorgunluk Uykusuzluk İlginç bir nokta da kaygı düzeyi yüksek kişilerin huzursuzluk ve kaygı hissinin yanı sıra sürekligerilim tipi başağrıları, yaygın vücut ağrıları, bulantı, midede şişkinlik gibişikayetler çekmeleridir. Bu nedenle hastaların bir kısmı öncelikle psikiyatrist dışındaki hekimlere başvururlar. Kaygı haliile deney hayvanlarında görülen“savaş yada kaç”refleksi arasında benzerlikler kurulmaktadır. Ciddi bir tehditle karşı karşıya kalmış bir hayvandakine benzer olarak, kişi yaşamsal bir tehlike algılamakta, buna gerek ruhsal gerekse bedensel yollarla cevap vermektedir. Böylesi bir durumda kişinin otonom sinir sistemi aktifleşmekte; dolaşım ve solunumu hızlanmaktadır. Kişi bunları titreme, huzursuzluk, kas gerginlği, nefes darlığı, çarpıntı hissi, ellerde, ayaklarda üşüme, ağız kuruması, bulantı ve midede şişkinlik olarak algılamaktadır. Göründüğü gibi beyin ve beden sürekli birlikte çalışmakta; belirtiler en belirgin olarak beden yoluyla hissedilmektedir. Yaygın anksiyete bozukluğununnedenleri Bir kısım insanın neden sürekli olarak daha fazla kaygılı olduğu halen araştırma durumun gelişmesine kalıtımsal faktörlerin yanı sıraçocukluk dönemi yaşamdeneyimlerinin de etkisiyadsınamayacak düzeydedir. Kişilerin kendilerini her an tetikte hissediyor olmaları, yaygın kaygı hallerinin yanı sıra düşünsel şemalarıyla felaket senaryoları gibi da ilişkili görünmektedir TeşhisSürekli devam eden korku ve endişe hali günlük yaşantıyı etkiliyorsa ya da kişide sürekli kötü birşey olacağına dair bir his varsa yaygın anksiyete bozukluğundan söz edilebilir. Yaygın anksiyete bozukluğuen az 6 ay boyuncakişinin sürekli olarakgünlük işlerle ilgili gergin,endişeli, aşırı evhamlı olması durumudur. Kişide aşırı endişe, heyecan, konstantrasyon eksikliği, uyku bozukluğu ve kalabalık ortamlara girememe gibi belirtiler bulunabilir. Yaygın anksiyete bozukluğu teşhisi ruh hekimi tarafından konulmalıdır. Teşhis sürecinde amaç belirtilerin bedensel ve diğer ruhsal rahatsızlıklardan ayırt edilmesidir. Bu amaçla ayrıntılı fizik muayene, çeşitli kan tetkikleri, görüntülemeler ve gerekirse diğer branş hekimlerinden konsültasyon istenir. Belirli bedensel bir nedene bağlanamayanmidede şişkinlik,başağrısı, yaygın kas ağrılarıgibi şikayetlerle giden tablolarda kaygı bozuklukları akla ilk gelmesi gereken durum olmalıdır. Tedavi Yaygın anksiyete bozukluğu tedavi edilmediği takdirde yıllarca sürerek, kişide önemli bir yeti yitimine yol açar. İleri dönemlerde, hastalarda mevcut rahatsızlıklarına ikincil olarak depresyon gelişebilir. Hastalar huzursuzluk ve sıkıntıları için kısa süreli rahatlatıcı etkilere sahip olduğundan alkol kullanmaya başlayabilirler veya kullandıkları alkol miktarını artırabilirler. Bu sebeplerle hastalığın daha başlangıçta tedavi edilmesi büyük önem taşır. Ayrıca eşlik eden bedensel rahatsızlık bulunsun bulunmasın aşırı kaygı halinin tedavi edilmesi hipertansiyon ve kalp-dolaşım sistemi ile ilişkili risklerin azaltılması noktasında önemli bir adımdır. İlaç tedavisi Yaygın anksiyete bozukluğunun önde gelen tedavisi uygun şekilde seçilmiş antidepresanlardır. Tedaviye bazen de kısa süreyle benzodiazepin grubu ilaçlar eklenmektedir. İlaç tedavisi tek başına ya da gereğinde bilişsel-davranışçı CBT terapi ile birlikte uygulandığında %90’lara ulaşan oranlarda başarılı olunmaktadır Psikoterapi Yaygın anksiyete bozukluğunda etkisi gösterilmiş olan terapi türü bilişsel davranışçı terapidir. İlaç tedavisine ek olarak uygulanabilecekpsikoterapi ile kişinin olumsuz düşünce ve davranış biçimlerinin değiştirilmesi ve hastalıkla mücadele etmesi için daha aktif olması amaçlanır. Terapi 6-12 seans kadar sürmektedir. Bilişsel davranışçı terapide hasta öncelikle hastalığının ne olduğu ve sebepleri konusunda eğitilmektedir. Bunun yanı sıranefes egzersizive çeşitligevşeme egzersizleri,stresle başa çıkma yöntemleriilekişinin rahatlaması sağlanır. Bunun yanı sıra çeşitli ödevler verilerek kişinin kaygı verici durumlara karşı duyarsızlaşması sağlanır. Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz. Hepimiz bazen kötü şeyler yaşayacakmış gibi hissedebiliriz ve bazen gerçekten de kötü şeyler başımıza gelebilir. Çünkü hayat mükemmel değildir... Ama peki ya her zaman kötü şeyler yaşayacakmış gibi hissediyorsak ne yapmamız gerekiyor? İşte agalarım, bugünkü yazımızda biraz bu konuyu irdeleyeceğiz. Eğer siz de sürekli böyle hissediyorsanız söylemek isterim ki bunların gerçekten yaşanacak olması çok muhtemel değil. O yüzden bu düşüncelere saplanıp kalmamanız sizin yararınıza olacaktır. Sürekli başımıza kötü şeyler geleceğini düşünmenin bazı psikolojik açıklamaları 1. Uyku problemleri Kolay şeylerle başlayalım. Eğer uyku problemleri yaşıyorsanız paranoya, anksiyete ve zihin yorgunluğu gibi bazı sorunlarla karşılaşabilirsiniz. Eğer uyku problemlerinize çözüm bulamıyorsanız bu sorun zamanla sizde depresyona bile yol açabilir. 2. Stres İnsan beyni toplum kadar hızlı evrim geçirememiş olduğu için beynimizin gündelik yaşam stresine verdiği tepkiyi bir leopar tarafından saldırıya uğradığında verebileceği potansiyel tepkiyle özdeşleştirebiliriz. Savaş veya kaç mekanizması, beyinde kortizol hormonunun diğer bazı hormonlar ile tepkimeye girmesi sonucunda ortaya çıkar. Bu da zihninizin kırmızı alarm moduna geçmesine ve olası tehlikeleri düşünüp hazırlanmasına sebep olur. Çoğu zaman da bu tehlikeler yalnızca kuruntulardan ibarettir. 3. Alkol ve madde tüketimi Eğri oturup doğru konuşalım, eğer haddinden fazla alkol ve madde kullanıyorsanız bunların yan etkisi olan yorgunluk veya düşük uyku kalitesiyle / uykusuzlukla sıkça karşılaşabilirsiniz. Bu durumlar da sizin paranoyaklık seviyenizi kısa da olsa bir dönem arttırabilir. 4. Bilişsel çarpıtmalar Bilişsel çarpıtmalar siz farkında olmadan beyninizin gerçekliği farklı algılaması ile olur. Örnek vermek gerekirse siyah beyaz düşünmek, ya herro ya merro düşünce stili -ki buna ya istiklal ya ölüm tarzı da diyebilirim- veya falcılık gibi gelecekte böyle olacak düşüncesi diyebiliriz. Açıklama ihtiyacı hissettim çünkü hassas bir cümle kullanmış olabilirim 😅 Ya istiklal ya ölüm derken illa ki böyle olacak yoksa sonu kötü biter şeklinde düşünme tarzı diyebiliriz. Buna İngilizce'de doom or gloom deniliyor. Ya kıyamet kopacak ya da güzel şeyler yaşanacak gibi çevirirsek de pek yanlış olmaz sanırım. Bilişsel çarpıtmaların temelinde aile yetiştirilme şekli, ya da çocukluk travması bulunabilir. Yaşadığınız kötü bir olay sonrasında beyniniz bu şekilde işlemeye başlamış olabilir. Anksiyete bozukluğu ciddi bir temeli olmayan, kontrolsüz gelişen düşünceler bulutunun bizi fiziksel olarak etkilemesi; kalbin hızlı atması, terleme, endişe gibi duyguları hissetme denilerek açıklanabilir. Anksiyetenin başlıca sebebi yoğun ve uzun süre stresli durumlar içerisinde bulunmaktır. Zamanla bu stres durumu anksiyete bozukluğuna yol açmaktadır. Anksiyete aynı zamanda travmalar yolu ile de ortaya çıkabilmektedir. Bu travmalar araba kazası gibi güncel olaylar veya çocukluktan kalan anılar gibi eskiden kalmış da olabilir 6. Negatif çekirdek inançlar Eğer yetişkin hayatımızın büyük bir bölümünü endişeyle ve gelecekte başınıza kötü şeyler geleceğine inanarak geçirdiyseniz negatif bir çekirdek inanç olduğu sonucuna ulaşabiliriz negatif inançlar İçinde bulunduğumuz Hayat ve etrafımızdaki insanlar hakkında oluşturduğumuz temeli olmayan asılsız düşüncelerdir Bu düşüncelerde diğer bazı problemler gibi çocukluk sorunlarından kaynaklanabilir, çocukluk travmaları veya güvenilmez bir veya güvenilmez bir ebeveyn sahibi olmak zihnimizde negatif bir çekirdek inancın oluşmasına sebep olabilir 7. Çocukluk travmaları üzücü bir gerçek olmasına rağmen çoğumuz küçüklüğümüzde unutamadığımız bir takım olaylar geçirdik. bu olaylara o zamanlar iyi bir çözüm bulamamamız beynimizin dünyayı tehlikeli bir yer olarak görmesine sebep olmuş olabilir. 8. Kişilik bozuklukları Bazılarımız dünyayı diğerlerinden farklı bir çerçevede deneyimliyor olabilir. Kişilik bozukluğunun tanımını yapacak olursak erken yetişkinlik döneminden beri sürekli olarak gündelik yaşamı zorlayacak bir şekilde insanlara farklı biçimde davranmak ve onlar hakkında değişik düşünceler edinmek diyebiliriz. Buna kısaca, diğerleri hissetmiyorken tehlike hissetmek demek pek yanlış olmaz. Paronayak kişilik bozukluğuna sahip insanlar genellikle diğer insanların dışarıda kendilerine karşı komplolar kurduğuna inanır ve dünyayı kötü insanların yönettiğini düşünürler. Schizotypal kişilik bozukluğu SPTD ise tehlikeyi tuhaf yerlerde görürler, televizyonun sizinle konuştuğunu düşünmek gibi. Avoidant kişilik bozukluğu diğer insanların size zarar vereceğini düşünmek iken Borderline kişilik bozukluğu ise aşırı hassasiyet sebebiyle aşırı tepkiler vermek, ufacık bir olay yüzünden kendini tehlikede hissetmek şeklinde kendini gösterir. Peki ya sürekli olarak kendinizi tehlikede hissediyorsanız ne yapmalısınız? Bu gibi durumlar hayatınızda kısa bir durumda ortaya çıkıyorsa bilmeniz gerekir ki bunlar gayet normal şeyler. Ancak günler süren ciddi durumlarda profesyonel yardım ve bilgili insanlara danışma sayesinde sorunlarınızı erkenden aşabilir, böylelikle gündelik hayatınızı daha huzurlu geçirmeyi başarabilirsiniz. Çok kötü bir şey olacakmış hissi sizi esir mi aldı? Anksiyete kapınızda! Kaygı bozukluğu olarak da adlandırılan anksiyete yaşayan kişiler, panik Çok kötü bir şey olacakmış hissi sizi esir mi aldı? Anksiyete kapınızda!Kaygı bozukluğu olarak da adlandırılan anksiyete yaşayan kişiler, panik seviyelerinin yükseldiği kriz durumlarında sanki çok kötü bir şey olacakmış duygusuna kapılarak içinde bulundukları durumu olduğundan daha kötü, tehlikeli görme eğilimindedirler. Anksiyete kaygı bozukluğu yaşayan kişilerde bu his o kadar kuvvetlidir ki sanki hiç geçmeyecekmiş gibi gelir ancak anksiyete kaygı bozuklukları çoğunlukla bilişsel davranışçı terapi uygulamalarıyla rahatlıkla tedavi edilebilir. 2/8 Psikiyatri alanında görülen grup hastalıklardan olan anksiyete; panik bozukluk, fobik bozukluk, obsesif kompulsif bozukluk, sosyal fobi, travma sonrası stres bozukluğu, akut stres reaksiyonu, ayrılık anksiyete bozukluğugibi rahatsızlıkların şiddeti yoğun olmayanıdır. Anksiyetenin nedenleri ise sanıldığı gibi kesin bir yargı ile ifade kalıtsal faktörlerin birçok hastalıkta olduğu gibi yaygın anksiyete bozukluğunda da etkisi olduğu kabul edilmektedir 3/8 Bunların yanında anksiyete yaşayan bireyde meydana gelebilecek belirtiler aşağıdaki gibidir;• Sinirli, gergin, huzursuz hissetme• Kötü bir şey olacakmış gibi hissetme, panik duygusu• Kalp atışlarında hızlanma• Nefes alışın hızlanması• Terleme• Ellerde titreme• Kendini zayıf, güçsüz hissetme• Rezil olmaktan, komik duruma düşmekten korkma 4/8 Anksiyeteye neden olabilecek tıbbi sebepler;• Kalp hastalıkları• Diyabet• Tiroid problemleri, hipertiroid• Solunum yolu problemleri, astım• Madde bağımlılığı ya da yoksunluk• Kronik ağrılar ve huzursuz bağırsak sendromuSavaş/Kaç mekanizmasını etkileyebilecek nadir tümörler 5/8 Fazla kaygılı olduğunuzu düşünüyorsanız ve bu durum iş, aile ve özel yaşamınızı etkilemeye başladıysa,*Yaşadığınız korku, kaygı ve anksiyetenin kontrolünüzden çıktığını hissetmeye başladıysanız,*Kendinizi depresyonda hissetmeye başladıysanız, alkol ya da uyuşturucu kullanımı başladıysa,*Yaşadığınız kaygıların fiziksel bir sağlık sorunu nedeniyle olabileceğini düşünüyorsanızİntihar ya da ölüm ile ilgili düşünceleriniz başladıysa hiç gecikmeden bir doktora görünerek durumu iyileştirmelisiniz. 6/8 • Odaklanmakta güçlük, dikkati kaygı yaratan düşünceden uzaklaştırmakta zorlanma• Uykuya dalmakta güçlük• Mide problemleri, hazımsızlık• Kaygıyı kontrol etmede güçlükAnksiyeteye neden olduğu düşünülen durumlardan kaçınma hissi 7/8 • Anksiyete krizi atağı nedir? Bu durumda ne yapılmalıdır?• Kalp atışlarının aniden hızlanması, vücudunuzda bir anda başlayan uyuşmalar, anlam veremediğiniz titremeler, soğuk terlemeler, geçmeyen bir “her an çok kötü bir şey olacakmış” duygusu, dünya sanki üzerinize geliyormuş gibi hissetmenizi sağlayan bir daralma hissi olan anksiyete atağı, içerilerde sinsice ilerleyen ve durumu kurtarmak için hemen harekete geçmeniz gereken bir haldir. 8/8 -Hangi tür bir anksiyete bozukluğu yaşadığınızı, belirtilerini ve özelliklerini bir psikoterapist ile görüşmeye sağlığınızı hem psikolojik hem fiziksel olarak etkileyen bütünsel bir rahatsızlık olduğunu atağı yaşadığınızı anladığınız anda sizi destekleyen kişilerle iletişime düzenli olarak hareket ettirin, oturma sürenizi bir saatten uzun ihtiyacı olan uykuyu aldığından emin olun, gece uykunuzun bölünmemesine dikkat tekniklerini öğrenin. Çok, kötü, şey, olacakmış, hissi, sizi, esir, mi, aldı, Anksiyete, kapınızda Panik bozukluğun temel özellikleri tekrarlayan beklenmedik panik geçirme atakları ve devamında en az bir ay süreyle duyulan başka bir panik atak yaşama endişesi, panik atağın olası etkileri ve sonuçları hakkında kaygı duyma ya da ataklarla ilişkili anlamlı bir davranış biçimi geliştirmedir. Panik atağın olmazsa olmaz özelliği, gerçek bir tehlike olmadan ortaya çıkan yoğun korkuya birçok zihinsel ya da fiziksel belirtilerin eşlik etmesidir. Atak ani başlar ve çok yakında bir tehlike ya da kötü bir şey olacakmış hissi ve acil kaçma isteği ortaya çıkar. Panik atağın oluşturduğu sıkıntı, yaygın sıkıntıdan kesintili, aralıklı ve daha şiddetli oluşuyla ayırt edilir. Panik bozukluğu olan hastaların çoğunda en az bir gece olan, uykuyla ilişkili panik atak öyküsü vardır. Hastaların en az üçte birinde, daha çok NREM uykusunda ortaya çıkan tekrarlayan panik atakları vardır. Gece, uykuyla ilişkili panik atak belirtileri, gündüz görülen panik atak belirtileri ile aniden ve büyük bir korku hissiyle uyandıklarını belirtirler. Bu sırada nefes darlığı, çarpıntı, boğulma hissi, göğüste rahatsızlık, üşüme ya da sıcak basması tarif ederler. Genellikle gece panik ataklar öncesinde bir rüya tariflenmez. Çoğunlukla, ataktan sonra, hasta uykuya dönmekten korku duyar, bu da uykusuzluğu daha da kötüleştirebilir. Uykusuzluk, panik bozukluk hastalarında sık görülen bir yakınmadır. Panik bozukluğu olan hastaların üçte birinde uykuya başlama ya da sürdürmede sorun vardır. Tipik bir panik atakta aşağıdaki belirtilerden en az dördü birlikte bulunur. • Çarpıntı, kalp atımlarını duyumsama ya da kalp hızında artma • Terleme • Sarsılma ya da titreme • Nefes darlığı ya da boğuluyor gibi olma • Soluğun kesilmesi • Göğüs ağrısı ya da sıkıntısı • Bulantı ya da karın ağrısı • Baş dönmesi, sersemlik, düşecekmiş ya da bayılacakmış gibi hissetmek • Gerçek dışılık duyguları veya benliğinden ayrılmış olma hissi • Kontrolü kaybetme ya da çıldırma korkusu • Ölüm korkusu • Uyuşma ya da karıncalanma duyumları • Ürperme ya da sıcak basması Atak ani başlayıp dakikalar içinde en yüksek düzeyine ulaşır ve buna ayrı bir yoğun korku ya da rahatsızlık hissi eşlik eder. Panik atak, uyku apne sendromunda görülen nefes durması ile uyanmalar ile benzerlik gösterir. Uyku apne sendromundaki ani uyanmalar çok kısa sürelidir saniyeler ve panik atakta görülen belirtiler eşlik etmez. Uykuda ortaya çıkan reflü bazen soluk alamama ve panik hissiyle ani uyanma ataklarına yol açabilir. Bu hastalıklar birbirinden ayırt edilmeli ve gerekirse uyku tetkiki yapılmalıdır. Zira tedavileri tamamıyla farklıdır.

kötü bir şey olacakmış hissi